Indmeldelsesblanket
 
   

Jeg ønsker hermed at indmelde mig i Bushistorisk Selskab

Denne blanket benyttes ligeledes til ændringer i medlemsregistreringen.
 
Fulde navn: 
   
Stilling:
   
Fødselsdag:
   
Gade og nr.:
   
Postnr:
   
By:
   
Tlf. nr.:
   
Mobil nr.:
   
E-mail:
   
Fax:
   
Web-side:
   
Arbejde/firma
   
Tlf.:
   
Fax:
   
E-mail:
   
Web-side:
   
Besked:
   
 
   

Du kan også i stedet vælge at åbne skemaet i PDF-format som er mere udskriftsvenligt og sende den med almindelig post til:

Bushistorisk Selskab v/ Laif Nicolaisen
 Gartnerhaven 17
DK-4230 Skælskør